Wzrost w dzieciństwie
Wzrost w dzieciństwie
Urodzeniowa masa ciała dzieci z CdLS jest znacznie niższa niż średnia urodzeniowa masa ciała, a dzieci te są prawie zawsze niskiego wzrostu. Małe dzieci często posiadają masę ciała poniżej średniej w porównaniu do innych dzieci w ich wieku, chociaż w późniejszym wieku może wystąpić otyłość. Często spotykany u osób z CdLS jest również mniejszy rozmiar głowy. Dostępne są specjalne siatki wzrostu dla osób z CdLS (54). Do monitorowania wzrostu dziecka z CdLS powinny być używane siatki wzrostu specyficzne dla CdLS (R11).
Na wzrost w CdLS ma wpływ konkretny gen, który jest również odpowiedzialny za rozwój CdLS (10,24). Osoby z CdLS spowodowanym mutacją genu SMC1A mają tendencję do wykazywania większego wzrostu niż osoby z CdLS spowodowanym mutacją genu NIPBL (3). Jeśli wzrost dziecka jest niższy niż oczekiwany w CdLS, należy pomyśleć również o problemach żołądkowo-jelitowych, dysfunkcji tarczycy (prowadzącej do zaburzeń rozwoju i metabolizmu) lub zaburzeń wydzielania hormonu wzrostu.
Wydzielanie hormonu wzrostu (istotnego dla uzyskania odpowiedniego wzrostu, budowy ciała i metabolizmu) jest prawidłowe u większości dzieci z CdLS (55). Jednakże, w opisie przypadku dziecka z CdLS z mutacją genu NIPBL i niskim poziomem hormonu wzrostu odnotowano zwiększenie wzrostu po poddaniu leczeniem hormonem wzrostu (56). Leczenie hormonem wzrostu należy rozważyć pod kątem obciążenia codziennymi iniekcjami i braku pozytywnego wpływu większego wzrostu na jakość życia osób dorosłych z CdLS.