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tada

Bone Pain


Question

Our 8-year-old is complaining that his "bones hurt." His physician thinks it may be "growing pains." Additionally, he has frequent pneumonia, stridor, recurring fevers, and a G-tube. He periodically complains that his stomach hurts after eating and this is immediately followed by diarrhea. Have you come across complaints of bone pain before in children with CdLS? If so how can I best seek medical treatment?

Réponse de nos experts

I think I would have doctors make sure that his Nissan fundoplication is still working, if he has one. It sounds like he's having reflux. It is possible that some of his "bone pain" could be GI pain. Regarding the bone pain, I have not come across this with CdLS but many of the children might not be able to verbalize this. There are such things as growing pains, but usually you rule out everything else first. Make sure there's nothing swollen, hot or red in his joints.

TK 7-13-10

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Recommandation(s)

Douleur et comportement

R18
La douleur pouvant facilement passer inaperçue chez un enfant atteint de SCdL, tous les prestataires de soins doivent connaître les différentes manifestations et les sources possibles de la douleur. Des outils spécifiques pour évaluer la douleur sont recommandés.

Recommandation(s)

Reflux

R32
Consider always gastro-oesophageal reflux disease (GORD) in any individual with CdLS owing to its frequency and wide variability in presentation, which includes challenging behaviour.
R33
R33 : La modification de l'alimentation et les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont les traitements de première intention du RGPD. Les médicaments anti-reflux doivent être utilisés à leur dose maximale. Les interventions chirurgicales pour les troubles gastro-intestinaux doivent être limitées aux personnes atteintes de SCdL chez qui les traitements nutritionnels et médicaux ont échoué ou chez qui la sécurité des voies respiratoires est menacée.
R34
R34 : Si les symptômes de troubles gastro-intestinaux persistent, l'endoscopie doit être fortement envisagée pendant que la personne atteinte de SCdL est encore sous soins pédiatriques.
R35
R35 : La surveillance de l'œsophage de Barrett doit être discutée et décidée avec la famille, en équilibrant le gain potentiel de santé et le fardeau pour la personne atteinte de SCdL.

Avis juridiquer

Veuillez noter que le service Demandez à l'expert est composé de professionnels bénévoles dans divers domaines d'intérêt. Les réponses ne sont pas considérées comme une consultation médicale, comportementale ou éducative. Demandez à l'expert ne remplace pas les soins et l'attention que peut fournir le médecin, le psychologue, le conseiller pédagogique ou le travailleur social de votre enfant.

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