Narcose bij de tandarts

For parents, caregivers, health care providers, and teachers, concerns and questions often arise regarding the care and well-being of individuals with Cornelia de Lange syndroom. 

Bij onze zoon (7 jaar) moet een gaatje gevuld worden maar hij wil helemaal niet meewerken bij de tandarts. Is er een bepaalde narcose die van pas kan komen? Ik wil hem niet zoiets traumatisch mee laten maken, en ik wil eigenlijk geen algehele narcose, maar we denken er nu wel over na. Kunt u iets aanraden?

Answer of our experts

Antwoord 1: Het komt zeer veel voor bij kinderen om zich onprettig of zelfs bang te voelen bij de tandarts. Bij kinderen met CdLS zijn er nog een aantal barrières die (vrij normale) tandheelkundige procedures bemoeilijken. Daarom is het van belang dat een bepaalde vorm van verdoving of narcose wordt gebruikt. Als de tandarts goed bij de tand kan komen die moet worden gevuld, d.w.z. als de tand aan de voorkant van het gebit zit, dan kan een mild kalmeringsmiddel genoeg zijn. Kinderartsen kunnen goed overweg met verdoving bij bewustzijn; laat het ons weten als u een adres bij u in de buurt zoekt. De kindertandarts gebruikt distikstofmonoxide (lachgas) of een combinatie van lachgas en een oraal sedatief middel (Vistaril, Attarax, Demerol). Elke arts heeft de voorkeur voor een bepaald middel, maar ze doen allemaal hetzelfde: ze nemen de angst weg en maken het kind kalm waardoor het de behandeling kan ondergaan. Bij deze conservatie methode valt het kind niet in slaap, en werkt daardoor niet altijd. Misschien kan het minimale coöperatieniveau niet worden bereikt dat de tandarts nodig heeft om veilig en effectief het gaatje te kunnen vullen. Als een sterkere verdoving nodig is, dan kan het noodzakelijk zijn om een anesthesist erbij te halen om een intraveneuze sedatie te geven. Dit is veilig en effectief in de juiste setting, met goed opgeleid personeel en als rekening gehouden wordt met andere medische problemen die het kind misschien heeft. Hart- of longproblemen maken het kind bijvoorbeeld minder geschikt voor deze methodes; in deze gevallen is het ziekenhuis de juiste omgeving om hem te behandelen. Jammer genoeg zijn er heel wat dingen die moeten worden bekeken bij een poging om kinderen tandheelkundige operaties te laten ondergaan. Wees niet bang voor een algehele narcose. Dit is vaak de veiligste methode. Het kind wordt geïntubeerd en de anesthesist ademt voor hem terwijl hij gemonitord wordt; dit alles in een veilige omgeving. Als dat het laatste redmiddel is, is het in ieder geval geen slecht middel. Ik zou aanraden om de arts eerst de conservatievere methoden te laten proberen. Als dit helemaal niet werkt, dan is algehele narcose de aangewezen oplossing.



Antwoord 2: Sedatie bij bewustzijn of een algehele narcose zijn prima, maar ik zou aanraden dit te laten doen door een kinderanesthesist. Probeer de behandeling te combineren met andere (als een narcose nodig is voor Botox-injecties, laat deze dan tegelijkertijd uitvoeren. Het vullen, de röntgenfoto’s en het sealen moeten allemaal gebeuren bij dezelfde behandeling.

Juridische disclaimer:  Houd er rekening mee dat de Ask the Expert service  is gemaakt door vrijwillige professionals in verschillende aandachtsgebieden. Antwoorden worden niet beschouwd als een medisch, gedrags- of educatief consult. Vraag de Expert is geen vervanging voor de zorg en aandacht die de persoonlijke arts, psycholoog, pedagogisch adviseur of maatschappelijk werker van uw kind kan bieden.
Vertaald met www.DeepL.com/Translator

check-mark-circle.svg Approved by Scientific Advisory Committee

Answer is checked and valid for

country flag NETHERLANDS

Do you have a question you would like to ask?

Ask a Question

Need Immediate Help or Support? Contact us: vereniging Cornelia de Lange syndroom

Over de website-inhoud

Alle informatie die u hier vindt is ter informatie, geen medisch advies! De plaats voor het vinden van specifieke medische adviezen, diagnoses en de behandeling is uw arts. Gebruik van deze site is strikt op eigen risico. Als u vind dat iets onjuist is, verduidelijking behoeft, verbeterd kan worden, laat het ons dan weten.