vraag het onze experts

tada

Sensorische integratie en voeding


Vraag

Mijn zoon van één heeft een gevoelige mond en handen. We hebben moeite om hem over te laten stappen van babyvoeding naar normale voeding, om hem te kunnen laten stoppen met de formulemelk (Alimentum). Hij houdt crackers vast, maar eet ze niet op. Hij krijgt een kokhalsreflex als hij stukjes eten in zijn mond krijgt. Hij heeft geen oesofagale reflux of andere gezondheidsproblemen.

Antwoord van onze experts

Het kan zijn dat uw zoon problemen heeft met de sensorische integratie. Een ergotherapeut zou die diagnose kunnen stellen, en ik zou u aanraden om die mogelijkheid uit te proberen. Kinderen met sensorische integratieproblemen verdragen vaak bepaalde stoffen niet op de handen of in de mond. Om dit probleem op te lossen, kunt u proberen om hen langzaam te laten wennen aan een aantal stoffen door hem allerlei speelgoed in de handen te geven, hem daarmee te laten spelen en op te laten zuigen - bobbelig, glad, plastic, rubber, hout, pluche, kneedbaar, etc. Dit kan helpen om hem minder gevoelig te maken. Als hij een fopspeen heeft of op zijn duim of vingers zuigt, laat hem dit dan vaak doen, zodat hij harde soffen in zijn mond leert te verdragen. Als hij al deze stoffen verdraagt, kunt u ze ook combineren met eten (door te dippen), zodat hij smaak leert associëren met vaste stoffen. Om de kokhalsneiging te verminderen, kunt u proberen om voedsel, vingers of speelgoed eerst tegen zijn lippen te houden, dan op zijn tandvlees (of tanden als hij die al heeft), en dan op het voorste gedeelte van zijn tong. Als u voedsel gebruikt, dan kunt u het steeds een beetje verder op zijn tong leggen, tot hij het voedsel verder de keel in kan bewegen om het door te slikken. Als de kokhalsneiging toch weer optreedt, stop dan en herhaal het proces totdat u naar de volgende stap kunt zonder de reflex op te wekken. Wat betreft de moeizame overgang van babyvoeding naar normale voeding, zou ik aanraden om hem geleidelijk vaster voedsel te geven, misschien door normaal voedsel in een blender te stoppen, en het voedsel geleidelijk een vastere consistentie te geven, tot uw zoon in staat is om kleine, zachte stukjes te verdragen (bijvoorbeeld rijst of kleine stukjes pasta). Zorg ervoor dat er niet zoveel smaak aan de stukjes zit in het begin, als hij moeite heeft met verschillende smaken. Als hij de kleine (smaak-neutrale) stukjes kan verdragen, maak de stukjes dan steeds een klein beetje groter tot de consistentie van klonterige aardappelpuree, en dan naar grotere, stevigere stukjes zoals bij soep uit blik. Als uw zoon bepaalde smaken lekker vindt, begin dan daarmee. Als hij bijvoorbeeld roomyoghurt lekker vindt, probeer dan dezelfde smaak yoghurt met kleine fruitstukjes. Maak dan óf de stevigheid óf de grootte van de stukjes groter, maar niet allebei tegelijk. Het is ook zo dat voedsel met verschillende soorten stukjes (zoals bepaalde soepen uit blik en müesli) moeilijker te eten is, dus wacht daarmee. Misschien houdt uw zoon ook niet van combinaties van verschillende consistenties (bijvoorbeeld aardappelpuree en jus), dus deze kunt u aanvankelijk het best vermijden.

Antwoord is gecontroleerd en geldig voor
nl

Aanbeveling(en)

Voedings- en tandproblemen

R12
Bij elk individu met CdLS met langdurige en ernstige voedingsproblemen, dient een multidisciplinaire beoordeling (door zorgverleners vanuit veel disciplines) gemaakt te worden, waarbij (tijdelijke) plaatsing van een voedingssonde (via operatieve opening van het abdomen naar de maag) overwogen moet worden als toevoeging aan orale voeding.
R13
In individuen met CdLS die bij herhaling luchtweginfecties hebben, moeten reflux en/of aspiratie (inademen van vreemde voorwerpen in de luchtwegen) uitgesloten worden.
R14
Het gehemelte moet zorgvuldig onderzocht worden na de diagnose CdLS. Indien er sprake is van symptomen van een (submucosaal) gespleten gehemelte, is verwijzing naar een specialist voor verdere beoordeling geïndiceerd.
R15
Tandheelkundige controle en reiniging dienen regelmatig plaats te vinden; een grondiger onderzoek of behandeling onder narcose kan nodig zijn.

Aanbeveling(en)

Zintuiglijke Verwerking

R50
Hyper- en hyposensitiviteit en andere problemen met zintuiglijke verwerking dienen beoordeeld te worden, en ondersteuningsstrategieën moeten bij individuen met CdLS gedurende hun hele leven ingezet worden.

Juridische disclaimer

Houd er rekening mee dat de Ask the Expert service  is gemaakt door vrijwillige professionals in verschillende aandachtsgebieden. Antwoorden worden niet beschouwd als een medisch, gedrags- of educatief consult. Vraag de Expert is geen vervanging voor de zorg en aandacht die de persoonlijke arts, psycholoog, pedagogisch adviseur of maatschappelijk werker van uw kind kan bieden

Heeft u een vraag die u graag zou willen stellen?

Stel een vraag