Bariumpap slikken
Question
Een moeder gelooft niet dat haar dochter van zestien jaar oud stil zal blijven zitten om bariumpap te slikken. Zijn er bepaalde trucs om dit wat makkelijker te maken? Kan het onder anesthesie gedaan worden? Het meisje heeft last van harde ontlasting, gewichtstoename onder invloed van de medicijnen, en automutilatie (ze slaat zichzelf op het hoofd).
Réponse de nos experts
Antwoord 1: Het komt vaak voor dat de radioloog het bovenste gedeelte van het spijsverteringskanaal onderzoekt met behulp van een naso-gastrische sonde (van de neus naar de maag), om de bariumpap in de slokdarm te krijgen. Vanzelfspreken is het niet makkelijk om de sonde erin te krijgen. Als een patiënt helemaal niet mee wil werken dan kan het onderzoek simpelweg niet plaatsvinden. Een verdoving kan wat gevaarlijker zijn, omdat het de keelreflex verminderd, waardoor verslikking kan optreden. Als de dunne darm moet worden onderzocht, dan kan de sonde gedeeltelijk ingebracht worden.
Antwoord 2: Wikkel haar in een deken en laat een sonde inbrengen om het barium in te brengen als ze het niet wil drinken. Het hangt van de doel van het onderzoek af. Als de slokdarm niet hoeft te worden onderzocht, kun je proberen om het barium in alle rust te laten drinken; de scans kunnen dan daarna gemaakt worden.
Antwoord 3: In plaats van barium te slikken kan de gastro-enteroloog ook een endoscopie verrichten om de dunne darm te onderzoeken. Constipatie komt veel voor bij kinderen met CdLS, en kan worden tegengegaan met de juiste voeding en medicatie.
