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tada

Dietary considerations for reflux


Question

My adult son with CdLS his daily diet for years has been oatmeal mixed with scrambled egg for breakfast; Lunch - two bananas, half melon or peaches/nectarines (3); Dinner-mashed potatoes with greens mixed in. He also gets two bottles of milk a day and cup or two of apple or other juice. We have taken him off all citrus. Is there anything wrong with this diet, in particular might the fresh fruit only be aggravating his reflux? He is often in pain and distress for unknown reasons and is arching back and swallowing repeatedly suggests reflux. He's doing better on Prilosec, but we wanted to check about his diet.

Réponse de nos experts

I am glad you made the decision to do away with citrus and tomato products that can aggravate reflux. Also not mentioned was the milk...usually lowfat or fat free milk and milk products are tolerated much better than whole milk.

To answer your question about fruits...fruits are the one food item that in any text you read it will describe it as "try as tolerated" because many people are fine with fruit but it also can cause distress in some. Bananas should be okay. It would be the apple juice, peach, nectarine, etc. that I would question on an empty stomach. If another protein food or starch were added to this meal, it may be okay. If you are questioning the fruit, I would suggest trying something different for that meal that he may eat and seeing if there is a difference in his behavior.

JR /TK 7-13-10

La réponse est vérifiée et valide pour
us

Recommandation(s)

Difficultés d'alimentation et difficultés dentaires

R12
R12 : Chez toute personne SCdL présentant des difficultés d'alimentation prolongées et marquées, l'évaluation multidisciplinaire (par des professionnels de la santé de plusieurs disciplines) doit envisager la pose (temporaire) d'une gastrostomie (ouverture chirurgicale à travers l'abdomen jusqu'à l'estomac) en complément de l'alimentation orale.
R13
R13 : Chez les personnes atteintes de SCdL qui présentent des infections respiratoires récurrentes, il faut écarter la possibilité d'un reflux et/ou d'une aspiration (respiration de corps étrangers dans les voies respiratoires).
R14
R14 : Le palais doit être examiné de près lors du diagnostic. En cas de symptômes d'une fente palatine (sous-muqueuse), il est indiqué de consulter un spécialiste.
R15
R15 : L'évaluation et le nettoyage dentaire doivent avoir lieu régulièrement ; un examen dentaire plus approfondi ou un traitement sous anesthésie peuvent être nécessaires.

Recommandation(s)

Reflux

R32
Consider always gastro-oesophageal reflux disease (GORD) in any individual with CdLS owing to its frequency and wide variability in presentation, which includes challenging behaviour.
R33
R33 : La modification de l'alimentation et les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont les traitements de première intention du RGPD. Les médicaments anti-reflux doivent être utilisés à leur dose maximale. Les interventions chirurgicales pour les troubles gastro-intestinaux doivent être limitées aux personnes atteintes de SCdL chez qui les traitements nutritionnels et médicaux ont échoué ou chez qui la sécurité des voies respiratoires est menacée.
R34
R34 : Si les symptômes de troubles gastro-intestinaux persistent, l'endoscopie doit être fortement envisagée pendant que la personne atteinte de SCdL est encore sous soins pédiatriques.
R35
R35 : La surveillance de l'œsophage de Barrett doit être discutée et décidée avec la famille, en équilibrant le gain potentiel de santé et le fardeau pour la personne atteinte de SCdL.

Avis juridiquer

Veuillez noter que le service Demandez à l'expert est composé de professionnels bénévoles dans divers domaines d'intérêt. Les réponses ne sont pas considérées comme une consultation médicale, comportementale ou éducative. Demandez à l'expert ne remplace pas les soins et l'attention que peut fournir le médecin, le psychologue, le conseiller pédagogique ou le travailleur social de votre enfant.

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