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Fundoplication Risks


Question

Can you please outline the possible risks (and benefits) of Fundoplication surgery? I am in contact with a mom who is embarking on the surgery for her eight-year-old daughter.

Réponse de nos experts

A fundoplication is a major operation which entails all the complications of being in the hospital and having surgery. There is a significant chance (as high as 20%) that the child may have dysmotility after surgery such as gagging, bloating, retching, or diarrhea. Sometimes the "Nissen" is too tight and must be dilated. It can also be too loose and not help the problem. If there was another problem contributing to the GER (gastroesophageal reflux) such as poor gastric emptying, the stomach still can't empty and can't vomit either. Most of the dysmotility resolves over several months, but may not. Otherwise, the procedure may work perfectly well for many years

CP/TK 7-13-10

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Recommandation(s)

Reflux

R32
Consider always gastro-oesophageal reflux disease (GORD) in any individual with CdLS owing to its frequency and wide variability in presentation, which includes challenging behaviour.
R33
R33 : La modification de l'alimentation et les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont les traitements de première intention du RGPD. Les médicaments anti-reflux doivent être utilisés à leur dose maximale. Les interventions chirurgicales pour les troubles gastro-intestinaux doivent être limitées aux personnes atteintes de SCdL chez qui les traitements nutritionnels et médicaux ont échoué ou chez qui la sécurité des voies respiratoires est menacée.
R34
R34 : Si les symptômes de troubles gastro-intestinaux persistent, l'endoscopie doit être fortement envisagée pendant que la personne atteinte de SCdL est encore sous soins pédiatriques.
R35
R35 : La surveillance de l'œsophage de Barrett doit être discutée et décidée avec la famille, en équilibrant le gain potentiel de santé et le fardeau pour la personne atteinte de SCdL.

Avis juridiquer

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