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Réaction médicamenteuse à une déglutition baryté


Question

Une maman est persuadée que sa fille ne supportera pas une déglutition baryté. Est-ce qu’il existe des astuces pour des patients qui résistent ? Cela peut-il se faire sous anesthésie ? Les problèmes gastro-intestinaux sont dus à une constipation, une récente prise de poids due aux médicaments et l’auto mutilation (se frapper la tête). Tous les conseils seront très appréciés.

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Dans bien des cas, un radiologue fera une étude des voies digestives supérieures en mettant en place un tube gastrique nasal et bruinera le baryum dans l’œsophage. Naturellement, il n’est pas facile d’introduire le tube. Si un patient est totalement combatif, il n’est pas possible de faire l’essai. Un sédatif peut ajouter un certain risque, car cela diminue le reflexe d'occlusion des cordes vocales et favoriser l'inhalation et peut l’inciter à aspirer. S’ils doivent faire un petit examen de l’intestin en même temps, ils peuvent insérer un tube, partiellement, depuis le haut.



•Réponse 2 : Au lieu d’un transit baryté, une endoscopie (effectuée par un gastro-entérologue) serait préférable pour évaluer la partie supérieure de l’intestin. La constipation est courante avec SCDL et devrait être abordée par des changements alimentaires et peut-être des médicaments.



DP 3/02

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