Zapytaj eksperta

tada

Dietary considerations for reflux


Pytanie

My adult son with CdLS his daily diet for years has been oatmeal mixed with scrambled egg for breakfast; Lunch - two bananas, half melon or peaches/nectarines (3); Dinner-mashed potatoes with greens mixed in. He also gets two bottles of milk a day and cup or two of apple or other juice. We have taken him off all citrus. Is there anything wrong with this diet, in particular might the fresh fruit only be aggravating his reflux? He is often in pain and distress for unknown reasons and is arching back and swallowing repeatedly suggests reflux. He's doing better on Prilosec, but we wanted to check about his diet.

Odpowiedź naszych ekspertów

I am glad you made the decision to do away with citrus and tomato products that can aggravate reflux. Also not mentioned was the milk...usually lowfat or fat free milk and milk products are tolerated much better than whole milk.

To answer your question about fruits...fruits are the one food item that in any text you read it will describe it as "try as tolerated" because many people are fine with fruit but it also can cause distress in some. Bananas should be okay. It would be the apple juice, peach, nectarine, etc. that I would question on an empty stomach. If another protein food or starch were added to this meal, it may be okay. If you are questioning the fruit, I would suggest trying something different for that meal that he may eat and seeing if there is a difference in his behavior.

JR /TK 7-13-10

Zatwierdzone przezClinical Advisory Board (CAB)
Odpowiedź jest sprawdzana i ważna dla
us

Zalecenie(a)

Feeding and Dental Difficulties

R12
U każdej osoby z CdLS ze znaczącymi i przedłużającymi się trudnościami w odżywaniu zespół specjalistów powinien rozważyć (tymczasowe) założenie gastrostomii (chirurgicznego dostępu do żołądka przez powłoki brzuszne) jako uzupełnienie karmienia doustnego.
R13
U osób z CdLS, u których występują nawracające infekcje dróg oddechowych, należy wykluczyć refluks i/lub aspirację (wdychanie do dróg oddechowych) ciał obcych.
R14
Podniebienie powinno być dokładnie zbadane po postawieniu diagnozy. W przypadku wystąpienia objawów (podśluzówkowego) rozszczepu podniebienia, wskazane jest skierowanie do specjalisty.
R15
Przegląd stomatologiczny i czyszczenie zębów powinny odbywać się regularnie; może być konieczne dokładniejsze badanie stomatologiczne lub leczenie w znieczuleniu.

Zalecenie(a)

Reflux

R32
Należy brać pod uwagę chorobę refluksową przełyku (GERD) u każdej osoby z CdLS, ze względu na jej częstość i dużą zmienność objawów, które obejmują zaburzenia zachowania.
R33
Modyfikacja żywienia i inhibitory pompy protonowej (IPP) są lekami pierwszego rzutu w leczeniu GERD. Leki antyrefluksowe muszą być stosowane w maksymalnych dawkach. Interwencje chirurgiczne w przypadku GERD powinny być zarezerwowane dla tych osób z CdLS, u których leczenie żywieniowe i farmakologiczne okazało się nieskuteczne lub istnieje zagrożenie dla zdrowia dróg oddechowych.
R34
Jeśli objawy GERD utrzymują się, należy zdecydowanie rozważyć wykonanie endoskopii, dopóki osoba z CdLS jest jeszcze pod opieką pediatryczną.
R35
Należy omówić z rodziną pacjenta i wspólnie z nią podjąć decyzję o leczeniu przełyku Barretta, równoważąc potencjalny zysk zdrowotny i ryzyko dla osoby z CdLS.

Legal Disclaimer

Please take note that the Ask the Expert service is comprised of volunteer professionals in various areas of focus. Answers are not considered a medical, behavioral, or educational consultation. Ask the Expert is not a substitute for the care and attention your child’s personal physician, psychologist, educational consultant, or social worker can deliver.

Czy masz pytanie, które chciałbyś zadać?

Zadaj pytanie

Czy potrzebujesz pilnie pomocy? plGdansk!