tada
Hiatal Hernia Treatment
Pytanie
My child was diagnosed with a hiatal hernia. The doctor is recommending a Nissen Fundoplication. Is this the standard treatment?
Odpowiedź naszych ekspertów
A hiatal hernia means that part of the stomach is in the chest. This leads to more severe GER because the muscle at the top of the stomach can't work with the pinching off effect of the diaphragm pushing in on the esophagus. The amount of hiatal hernia may alter as we growmuch like the legs and feet don't always have growth spurts at the same time. However, if there is a large hiatal hernia, the GERD can be very difficult to control medically and a Nissen may be required
CP/TK 7-13-10
Zatwierdzone przezClinical Advisory Board (CAB)
Odpowiedź jest sprawdzana i ważna dla
Zalecenie(a)
Reflux
R32
Należy brać pod uwagę chorobę refluksową przełyku (GERD) u każdej osoby z CdLS, ze względu na jej częstość i dużą zmienność objawów, które obejmują zaburzenia zachowania.
R33
Modyfikacja żywienia i inhibitory pompy protonowej (IPP) są lekami pierwszego rzutu w leczeniu GERD. Leki antyrefluksowe muszą być stosowane w maksymalnych dawkach. Interwencje chirurgiczne w przypadku GERD powinny być zarezerwowane dla tych osób z CdLS, u których leczenie żywieniowe i farmakologiczne okazało się nieskuteczne lub istnieje zagrożenie dla zdrowia dróg oddechowych.
R34
Jeśli objawy GERD utrzymują się, należy zdecydowanie rozważyć wykonanie endoskopii, dopóki osoba z CdLS jest jeszcze pod opieką pediatryczną.
R35
Należy omówić z rodziną pacjenta i wspólnie z nią podjąć decyzję o leczeniu przełyku Barretta, równoważąc potencjalny zysk zdrowotny i ryzyko dla osoby z CdLS.
